Думал — изжога, оказалось — инфаркт. Такое случается даже с опытными докторами. Об одном из таких случаев уже рассказывал «Доктор Питер». Медик чуть не погиб, списывая проблемы с сердцем на кислотный рефлюкс. К счастью, он вовремя разобрался в причинах недомогания и поправился.
История эта не единственная.
Поэтому так важно дифференцировать причины боли в груди в зависимости от ее интенсивности и продолжительности, чтобы не упустить серьезные проблемы со здоровьем.Подробнее рассказали в Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования со ссылкой на статью доктора медицинских наук Андрея Кириченко. До 2021 года он был профессором кафедры терапии и полиморбидной патологии РМАНПО.
Читайте также
Причины внезапной резкой боли в груди,
если она появилась впервые и длится более 30 минут
-
Инфаркт миокарда.
-
Перикардит (воспалительное поражение серозной оболочки сердца). Боль чаще носит режущий или колющий характер, локализуется за грудиной, может иррадиировать в шею, спину, плечи, эпигастральную область. Характерны ее усиление при глубоком дыхании и зависимость от положения тела (усиливается в положении лежа на спине и уменьшается в положении сидя с наклоном вперед).
-
Расслаивающаяся аневризма аорты.
-
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Подробнее о ней можно узнать здесь.
-
Пневмония и плеврит. Дыхательные движения, особенно глубокий вдох и кашель, ведут к усилению боли, которая при этих заболеваниях обусловлена раздражением плевры.
-
Трахеобронхит.
-
Спонтанный пневмоторакс.
Читайте также
-
Болезни пищевода и желудка. Для острой боли в груди, обусловленной заболеваниями пищевода (эзофагит, повреждение слизистой оболочки инородным телом, спазм пищевода), характерны появление или резкое усиление боли при прохождении пищи по пищеводу. Хороший эффект дают спазмолитики и местноанестезирующие средства. Эпигастральная локализация боли с распространением на нижнюю треть грудины может встречаться при остром холецистите, язвенной болезни желудка. При язве кардиального отдела желудка боль наступает практически сразу после приема пищи, становится особенно выраженной после острой, соленой, горячей еды.
-
Вертеброгенная торакалгия. Локализация болевых ощущений часто левосторонняя, с максимальной выраженностью в прекордиальной области, может захватывать область грудины. Боль носит глубинный, ломящий, ноющий, жгучий характер, наиболее интенсивна по ночам, усиливается при вибрации, охлаждении, ротациях туловища, наклонах в сторону.
-
Плечелопаточный периартрит. Заявляет о себе внезапной нарастающей болью в плече с иррадиацией в руку и шею. Очень болезненны попытки отведения руки назад и вращения в плечевом суставе.
Обязательно нужна срочная консультация врача, если внезапно в груди появилась резкая и сильная боль. Необходимы аускультация сердца и сосудов (их выслушивание), ЭКГ и другие исследования.
Читайте также
Причины постоянной боли в груди, которая мучит днями и неделями
В подавляющем большинстве случаев ее вызывает патология костно-мышечной системы. Необходимо пройти полное обследование, оно обычно не требует спешки.
Затруднения в оценке причины такой боли могут возникать, когда больные указывают на усиление боли при ходьбе. В таких случаях может потребоваться исключение стенокардии.
-
Перикардит.
-
Миокардит.
-
Рак легкого.
-
Рефлюкс-эзофагит.
-
Остеоартроз плечевых суставов.
-
Субакромиальный бурсит.
-
Вертеброгенные боли (мышечно-фасциальный синдром, радикулярная боль).
-
Миозит межреберных мышц, малой грудной мышцы.
-
Плечелопаточный периартрит.
-
Болезни молочных желез.
-
Опухоли грудной стенки.
-
Панкреатит.
-
Психогенные причины.
Причины повторяющейся кратковременной боли в груди
(до 10–15 мин)• Стенокардия напряжения. Как правило, развитие болевых ощущений при усилении работы сердца (повышение систолического артериального давления и/или частоты сердечных сокращений) во время физического или эмоционального напряжения. Продолжительность приступа стенокардии, вызванного физической нагрузкой, которую пациент может произвольно уменьшить или прекратить, обычно составляет 2–5 мин.
Также среди причин кратковременной боли в груди: вариантная стенокардия, нейроциркуляторная дистония, аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия, перикардит, тромбоэмболия легочной артерии, легочная артериальная гипертензия, пневмония и плеврит, трахеобронхит, рефлюкс-эзофагит, спазм пищевода, язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, остеоартроз плечевых суставов и позвоночника, субакромиальный бурсит, спазм межреберных мышц, синдром передней лестничной мышцы и синдром малой грудной мышцы.
Свежие комментарии