Ведь это не рак: зачем операция при аденоме простаты, объяснил уролог Пахомов

ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы — заболевание, характеризующееся доброкачественным (нераковым) разрастанием ткани предстательной железы. Лечат аденому простаты как лекарствами, так и оперативно.

В среднем около 30% мужчин с установленным диагнозом доброкачественной гиперплазии предстательной железы подвергаются тем или иным операциям.

Почему так? На вопрос «Доктору Питеру» ответил Илья Пахомов — врач-уролог высшей категории клиники «АБИА».

Илья Пахомов

Урология

Уролог высшей категории клиники «АБИА»

Когда нужна операция при аденоме простаты

• Повторяющаяся задержка мочи — невозможность пациента самостоятельно помочиться.

• Выраженные нарушения мочеиспускания, так называемая инфравезикальная обструкция. Она проявляется в изменении стенки мочевого пузыря — утолщении, истончении, формировании дивертикулов.

• Наличие большого объема остаточной мочи. После мочеиспускания в мочевом пузыре остается более 10% мочи от исходного объема.

• Камни мочевого пузыря — определяются при ультразвуковом исследовании.

• Периодическая примесь крови в моче. Тревожный признак, который может привести к закупорке мочевого пузыря сгустками крови, также требует дообследования с целью исключения злокачественных новообразований мочевых путей.

• Расширение полостной системы почек и нарушение их функции.

• Плохой эффект от консервативной терапии.

Читайте также

Разные варианты

Открытые операции на предстательной железе через мочевой пузырь или промежность выполняются при невозможности проведения малоинвазивных операций через мочеиспускательный канал или через проколы на передней брюшной стенке. Но сейчас они используются все реже. Врачи предпочитают проводить вмешательства с минимумом разрезов.

Так, операции при аденоме простаты чаще всего выполняются через мочеиспускательный канал под общим обезболиванием. Альтернатива трансуретральным методикам — лапароскопическая аденомэктомия, в том числе с применением хирургического робота, при размерах простаты более 80 куб. см.

«В цело, все применяемые виды операций обеспечивают хороший результат для пациента и обладают малым количеством осложнений. Выбор типа оперативного лечения определяется лечащим врачом совместно с пациентом после обсуждения возможных последствий и ожидаемого результата», — объясняет врач.

Читайте также

Профилактика аденомы простаты

Специфической профилактики данного заболевания не существует. Однако уменьшить вероятность операции или вовремя определить показания к оперативному лечению позволит регулярное обследование. Рекомендуется посещение врача-уролога 1 раз в 6-12 месяцев всем мужчинам после достижения 50 лет.

При посещении доктор выслушает жалобы, произведет оценку мочеиспускания с помощью специальных опросников, проведет необходимое обследование, ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря, почек, назначит необходимые анализы: общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, анализ крови на ПСА (простатоспецифический антиген). Результаты обследования позволят выбрать тактику лечения и частоту наблюдения пациента.