14 ноября ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с диабетом — хронической болезни, которая продолжает набирать обороты. В 2021 году Международная федерация диабета назвала диабет причиной 6,7 миллиона смертей.
Согласно последним данным организации, по состоянию на 2021 год примерно 10% населения в возрасте 20-79 лет в мире страдают диабетом.
Это 537 миллионов человек. К 2030 году ожидается, что число диабетиков увеличится до 643 миллионов, а к 2045-му — до 783 миллионов.Но, возможно, это очень заниженная статистика. Ведь миллионы людей с диабетом пока даже не подозревают о своем состоянии.
Но, допустим, вы сдали анализ и узнали, что у вас повышенный сахар. Означает ли это диабет? Или можно отмотать время назад, взяться за здоровье и избежать болезни?
Олег Хохунов
Почему при диабете второго типа требуются инъекции инсулина
«Основное в лечении сахарного диабета второго типа — это изменение образа жизни. В каких-то случаях действительно удается обойтись без медикаментозной терапии», — отвечает Олег Хохунов.
К сожалению, при диабете никаких послаблений в диете быть не должно.
«Пирожные, конфеты и другие десерты исключаются из рациона питания при диабете. Заменять их на сладости с сахарозаменителями также не стоит, поскольку они все равно содержат большое количество углеводов и калорий», — предупреждает эндокринолог.
Под запретом любые рафинированные углеводы:
сахар;
фруктоза,
конфеты, шоколад, пирожные, печенье;
мармелад;
повидло;
мороженое;
сладкие напитки;
все соки, кроме томатного;
фрукты с высоким содержанием фруктозы и сахарозы (виноград, бананы, ананасы, дыня, персики, хурма, абрикос, сладкие сорта яблок и груш);
сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир);
мед;
белый хлеб и другие изделия из белой муки;
манная крупа;
рис.
Читайте также
«При необходимости иногда можно использовать сахарозаменители — ксилит, сорбит — до 30 г в сутки. Однако они сгущают кровь, поэтому каждый день принимать их не нужно. Лучше использовать сахарозаменители с аспартамом», — говорит Олег Хохунов.
Как питаться при диабете
Черный хлеб. При нормальной массе тела — 100-150 г в день за 3-4 приема. При ожирении — 50-75 г за 2-3 приема.
Картофель. При нормальном весе — 200-240 г сырого продукта в любом виде, кроме пюре, но вместо хлеба. При ожирении до достижения целевой массы тела — только в супе.
Крупы: овсяная, перловая, ячневая, пшено, гречневая. При нормальной массе тела — до 60 г сырой крупы в день, но вместо хлеба. При ожирении есть крупы только в супе.
Фрукты: несладкие яблоки и цитрусовые. При нормальном весе — до 300 г в день, при ожирении — до 200 г.
Ягоды: клюква, брусника, черника, арбуз. Суточная норма — до 300 г, но если есть ожирение — до 200 г.
Макароны. 60 г макарон = 100 г хлеба. Поэтому даже при нормальном весе нужно ограничить их употребление: есть макароны вместо хлеба или не есть вовсе. С ожирением употреблять макароны можно только в супе.
Сложные углеводы — источники клетчатки
«Усвоение пищи, которая преимущественно содержит белки и жиры, мало зависит от инсулина (100 ккал требует 0,5 ЕД инсулина), но эти продукты наряду с углеводами вносят вклад в калорийность пищи», — предупреждает эндокринолог.
Основные источники животного белка: рыба, мясо, птица, яйца, молоко, кефир, йогурт, сыр, творог. Мясо — без видимого жира, курица без кожи, индейка, телятина, нежирная говядина.
«При диабете нужно ограничить баранину, свинину, печень, почки. Исключить из рациона паштеты, бекон, ветчину, сосиски и колбасы», — говорит врач.
Рыба в рационе должна быть преимущественно белой, морской. Это минтай, треска, морской окунь.
«Ограничьте употребление жирной рыбы — форели, лосося, семги, осетрины, а также икры», — советует наш эксперт.
Основные источники насыщенных (тугоплавких) жиров: животный жир, молоко, сыр, сливочное масло, сметана, сливки. Ненасыщенные жиры — это растительное масло, маргарин, рыбий жир.
«Супы при диабете желательно готовить только из овощей, либо на слабом мясном, курином или рыбном бульоне», — объясняет Олег Хохунов.
С алкоголем тоже стоит завязать. В день разрешено не более 20 г этилового спирта.
«Очень важен режим питания. Интервалы между приемами пищи должны быть не более 4 часов. Питаться нужно не реже 4-6 раз в сутки и малыми порциями, — предупреждает врач. — Основные приемы пищи должны приходиться на завтрак, обед, а также первый ужин, который должен начинаться не позднее 19 часов. Часы приема пищи менять не рекомендуется».
При этом количество промежуточных углеводов должно быть четко фиксировано на каждый прием пищи.
Примерное меню на день при сахарном диабете
«Ограничений по воде при диабете нет. Но при второй и более стадии недостаточности кровообращения можно пить не больше 1-1,5 литра воды в день. А при хронической почечной недостаточности с олигурией — 0,5 л», — отвечает врач.
Суточная доза соли при диабете должна быть не более 6 г. Если же есть артериальная гипертензия, разрешено не более 2 г за день.
Свежие комментарии