Сахарный диабет — это собирательное название эндокринных заболеваний, при которых в организме нарушается обмен веществ и клетки перестают нормально усваивать глюкозу из-за нехватки гормона инсулина или низкой чувствительности тканей к нему.
Эксперт лаборатории «Гемотест», врач-эндокринолог Ольга Махрова рассказала, какими препаратами лечат сахарный диабет и почему пациентам необходимо строго придерживаться назначенной терапии.
Ольга Махрова
Эндокринология
Эндокринолог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
Два типа — лечение разное
Обычно лечение начинают с назначения одного препарата, но по мере прогрессирования заболевания приходится переходить к комбинированной терапии несколькими лекарствами.
«Важно помнить, что терапию при сахарном диабете назначает только врач. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, в первую очередь к гипогликемии, сильному снижению уровню сахара в крови. Принимать сахароснижающие препараты без назначения специалистов очень опасно, а любые изменения в терапии необходимо обсуждать с лечащим врачом», — отмечает эксперт.
Бигуаниды — это метформин
К ним относятся, например, глибенкламид, гликвидон, гликлазид, глипизид, глимепирид. Эти препараты стимулируют выделение инсулина, повышают инсулинорезистентность тканей организма, уменьшают выработку глюкозы печенью. Они тоже десятилетиями используются в практике лечения сахарного диабета и, как правило, неплохо переносятся, но в отдельных случаях могут вызывать значительное снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемию). Для этого состояния характерны слабость, навязчивое чувство голода, учащение сердцебиения, повышенная потливость, дрожь в руках и ногах.
Производные тиазолидина
К ним относятся акарбоза и миглитол. Эти препараты чаще всего применяют в рамках комплексной терапии сахарного диабета. Они замедляют всасывание крахмала и сахара в кишечнике и таким образом снижают уровень сахара в крови после еды.
Читайте также
Глиптины (ингибиторы дипептидилпептидазы-4)
Это тоже новейший класс препаратов, принцип действия которых связан с работой инкретинов. Если глиптины препятствуют разрушению этих гормонов, то инкретиномиметики имитируют деятельность одного из них. Благодаря лекарству пища дольше задерживается в желудке, создавая длительное ощущение сытости, а поджелудочная железа активнее вырабатывает инсулин. В результате уровень глюкозы нормализуется, а вес постепенно снижается. Первый подобный препарат, семаглутид, был разработан в 2012 году и попал на рынок в конце 2010-х.
Читайте также
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (НГЛТ-2)
При сахарном диабете врач, как правило, назначает комплекс препаратов, в который входят как лекарства, снижающие уровень сахара, так и вспомогательные средства, направленные на нормализацию артериального давления, жирового обмена и др. Если тот или иной препарат неэффективен для конкретного пациента или вызывает побочные эффекты, тактику лечения пересматривают.
Без лечения заболевание прогрессирует, приводит к поражению сосудов нижних конечностей (вплоть до развития гангрены), инфарктам, инсультам, снижению зрения, деменции. Отсутствие терапии укорачивает жизнь пациента на 10–20 лет.
«Еще раз подчеркну: сахарный диабет — коварное и сложное заболевание, терапию к нему может подобрать только специалист, а самолечение грозит серьезными осложнениями», — отмечает эксперт.
Свежие комментарии